Qual a importancia do FSH na menopausa? Antes, precisamos entender do que se trata esse marcador.
O hormônio folículo-estimulante (FSH) desempenha um papel crucial na produção de estrogênio e nos processos reprodutivos do corpo. Como o FSH regula a ovulação e a produção de espermatozoides, ele é frequentemente avaliado para investigar a fertilidade.
Os níveis de FSH aumentam com o envelhecimento. Se sua menstruação estiver irregular e você suspeitar que pode estar na menopausa, seu médico pode solicitar exames de FSH para obter informações detalhadas sobre sua atividade hormonal.
Embora a menopausa não possa ser confirmada apenas com um teste, o FSH é uma peça significativa desse quebra-cabeça.
Continue lendo para entender melhor sobre o FSH na menopausa e o que esperar deste exame.
O que é FSH?
FSH é um hormônio liberado pela glândula pituitária na corrente sanguínea. Enquanto o FSH é uma gonadotrofina, temos também o LH (hormônio luteinizante), onde juntos esses hormônios gonadotrópicos estimulam as gônadas, ou órgãos reprodutivos, e são essenciais para o início da puberdade.
O FSH é crucial para a função ovariana e testicular. ele auxilia os ovários na produção de estrogênio e os testículos na produção de testosterona. Perceba que tanto o homem quanto a mulher tem esse hormonio sendo produzido no corpo. Sem FSH, os ovários não podem produzir óvulos e os testículos não podem produzir espermatozoides.
Como o FSH Funciona no Corpo
A produção de FSH começa no hipotálamo, uma parte do cérebro localizada próximo à glândula pituitária.
Os passos típicos da produção de FSH são:
- O hipotálamo libera o hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) para a glândula pituitária.
- A glândula pituitária, em resposta, produz e libera FSH e LH na corrente sanguínea.
- O FSH viaja pelo sangue até os órgãos reprodutivos, onde se liga aos receptores nos ovários ou testículos.
Durante a primeira metade do ciclo menstrual, a secreção de FSH aumenta, estimulando os ovários a liberar um folículo que contém um óvulo. Esse folículo também começa a produzir estrogênio, o que eventualmente interrompe a produção de FSH.
Quando o folículo amadurece, o óvulo é liberado (ovulação), e uma estrutura temporária chamada corpo lúteo se forma, produzindo hormônios para sustentar uma possível gravidez. Se não ocorrer fertilização, o corpo lúteo se desintegra, os níveis de estrogênio caem e a menstruação é desencadeada, reiniciando o ciclo de produção de FSH.
FSH e Menopausa
A ovulação e a menstruação ocorrem mensalmente durante os anos reprodutivos. Esse processo desacelera durante a perimenopausa, a fase de transição antes da menopausa.
Segundo o Instituto Nacional do Envelhecimento, a menopausa geralmente ocorre entre 45 e 55 anos e pode durar de 7 a 14 anos. A menopausa é definida após 12 meses consecutivos sem menstruação.[1]
A menopausa é um processo natural onde o número de folículos nos ovários diminui rapidamente, reduzindo a produção de estrogênio. Com níveis mais baixos de estrogênio, o cérebro sinaliza a produção de mais FSH para estimular os folículos restantes, mas sem folículos suficientes, os níveis de FSH no sangue aumentam. Esse ciclo de feedback eventualmente leva ao fim da menstruação.
Mesmo após a menopausa, o corpo continua a produzir pequenas quantidades de estrogênio a partir da conversão de testosterona pelas glândulas adrenais. A extensão dos sintomas da menopausa varia amplamente entre as mulheres.
FSH e Outras Condições de Saúde
Além da avaliação da menopausa, a medição do FSH pode diagnosticar condições que afetam a fertilidade, como:
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
- Insuficiência ovariana primária (POI)
- Síndrome de Turner
- Cistos ou tumores ovarianos
- Síndrome de Klinefelter
Teste e Níveis de FSH
O teste de FSH é um exame de sangue simples, medido em unidades mili-internacionais por mililitro (mIU/mL) ou unidades internacionais por litro (IU/L).
Como qualquer exame de sangue, o teste de FSH tem riscos mínimos, como leve dor ao perfurar a pele e possíveis hematomas temporários.
Compreendendo os Resultados do FSH Menopausa
Determinar um intervalo específico de níveis “normais” de FSH pode ser difícil, pois esses níveis variam conforme a idade e outros fatores. Para mulheres na pré-menopausa, uma única medição pode não ser suficiente, sendo desejáveis medições repetidas para uma estimativa mais precisa do nível médio de FSH.
Segundo a Sociedade Norte-Americana de Menopausa, quando uma mulher não menstrua há um ano e tem níveis de FSH consistentemente acima de 30 mUI/mL, é geralmente aceito que a menopausa foi alcançada.[2]
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Quando Procurar Atendimento
O teste de FSH é uma parte rotineira da avaliação da fertilidade. Também pode ser realizado em atletas extremos ou pessoas com distúrbios alimentares que têm menstruações irregulares ou ausentes.
Os períodos são considerados irregulares se a diferença entre eles for inferior a 21 dias ou superior a 35 dias. Após descartar a gravidez, o teste de FSH pode ser o próximo passo.
Se você apresentar menstruações irregulares, sangramento entre períodos ou sintomas da menopausa, como ondas de calor e secura vaginal, consulte seu médico para possíveis testes de FSH e outras avaliações.
Perguntas Frequentes
Logo abaixo separamos algumas das dúvidas mais comuns de nossas pacientes mulheres que estão entrando nessa fase e não sabem ao certo o que significa o FSH e outros marcadores de saúde relacionados a menopausa. Confira!
O que significa FSH alto na menopausa?
Níveis elevados de FSH na menopausa indicam que os ovários estão produzindo menos estrogênio, resultando em uma maior produção de FSH pela glândula pituitária na tentativa de estimular a função ovariana. Isso é um sinal típico de que a mulher está entrando ou já entrou na menopausa.
Quais devem ser os valores de LH e FSH na menopausa?
Na menopausa, os valores típicos de FSH são geralmente superiores a 30 mUI/mL, enquanto os níveis de LH costumam estar acima de 20 mUI/mL.
Conclusão
O FSH é um hormônio essencial para várias funções reprodutivas, incluindo a ovulação. Testes de nível de FSH ajudam a identificar problemas de perimenopausa, menopausa e fertilidade. Embora os resultados dos testes de FSH por si só não possam diagnosticar a menopausa, eles são uma ferramenta importante.
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A menopausa é um processo natural que geralmente começa após os 45 anos e pode causar uma variedade de sintomas. Se você estiver apresentando sinais de menopausa, como suores noturnos e menstruações irregulares, converse com seu médico. Um teste de FSH pode ajudar a identificar a menopausa ou outras condições de saúde.
Se você está na menopausa, é fundamental buscar orientação de um nutricionista especializado na área. O Dr. Bruno Rodrigo pode interpretar os resultados dos exames de FSH e outros hormônios, além de desenvolver um plano alimentar personalizado para essa fase da vida.
Uma alimentação adequada pode ajudar a equilibrar os níveis hormonais e aliviar os sintomas, proporcionando uma menopausa mais tranquila e com melhor qualidade de vida. Fale com nosso nutricionista para obter suporte nutricional e otimizar sua saúde durante essa fase importante.